Mostrar página Revisões anteriores Links reversos Acesso ao Módulo e a Prescrição A Prescrição Eletrônica pode ser implantada integralmente ou de forma gradual. De acordo com as funcionalidades implantadas o nível de maturidade dos processos vai sendo alterado, e os benefícios pela suautilização maximizados conforme a tabela. Nível de Maturidade 1: • A Prescrição é feita no SI3, e impressa, geralmente em várias vias: Via do posto, para checagem, anotações e prontuário do paciente; Duas vias para a Farmácia dispensar e protocolar a entrega; Uma via adicional para cada unidade de apoio assistencial multidisciplinar envolvida (nutrição, fisioterapia, etc.); • Benefícios: Eliminação de erros de interpretação comuns quando se trabalha com prescrições manuscritas; Agilização do processo de prescrição pela facilidade de poder copiar prescrições anteriores; Como o SI3 não permite a prescrição para pacientes sem evolução à pelo menos 3 dias, e como existe a facilidade de copiar registros de evolução anteriores, tendência de melhoria da qualidade dos registros de evolução do paciente; Nível de Maturidade 2: • A Farmácia deixa de dispensar baseada na prescrição impressa, passando a triar, dispensar e registrar devoluções no SI3. • A primeira prescrição do dia é impressa sem as vias da Farmácia: Via do posto, para checagem, anotações e prontuário do paciente; Uma via adicional para cada unidade de apoio assistencial multidisciplinar envolvida (nutrição, fisioterapia, etc.); As demais prescrições para o paciente durante o dia são registradas no SI3, mas não impressas. A mesma alteração feita no sistema é feita manualmente na via do posto, que geralmente já contem registros de checagem e anotações; • Benefícios: Eliminação de impressão e trânsito de papéis entre o posto e a Farmácia; Controle automático de consumo e ressuprimento de medicamentos para a Farmácia (estoques distribuídos). Nível de Maturidade 3: • O CCIH passa a liberar eletronicamente a utilização de antimicrobianos prescritos. • Benefícios: Eliminação do formulário especial de autorização e do trânsito de papéis entre o posto, a CCIH e a Farmácia. Como o SI3 controla os dias de liberação, além da eliminação do papel, é reduzida a quantidade de solicitações e processosde liberação desnecessários na reincidência e/ou longa permanência do paciente no hospital. Nível de Maturidade 4: • As unidades passam a cadastrar no sistema as prescrições padronizadas: • Completas, por patologia / diagnóstico; • Parciais, apenas com itens cujo processo de prescrição é trabalhoso: diluição, inalação, cuidados, insulinas, etc. • Benefícios: Agilização do processo de prescrição pelas facilidades de poder copiar prescrições padronizadas completas e itens de prescrição padronizados; Apoio na viabilização da implantação de protocolos e pacotes de procedimentos. Nível de Maturidade 5: • Prescrição de exames e procedimentos complementares prestados por outras áreas multidisciplinares de atendimento ao paciente. • Benefícios: Agilização e segurança na integração de informações com áreas de apoio ao diagnóstico e tratamento (SADT’s) e apoio à assistência (interconsultas em outras clínicas, e serviços diversos de atenção ao paciente). Sobre Nível de Maturidade da Prescrição Eletrônica Para acessar a funcionalidade através do menu (*): • Sistema de Pacientes; • Apoio à Assistência; • Ordens Médicas; • Selecionar Paciente. Quando a janela de diálogo (1) estiver com o paciente selecionado, clicar no botão Prescrever (2). Ao abrir a janela de diálogo para prescrição recomenda-se aferir as informações do cabeçalho (3), que identificam o paciente, médico e leito: • Caso haja alguma informação divergente, entrar em contato com o suporte técnico. A janela de prescrição é dividida em áreas de funcionalidades: • Itens da prescrição (4): Cada linha representa um item da prescrição; • Facilidades (5): Cada botão habilita a facilidade para o processo de prescrição correspondente: Copiar Prescrição Padrão; Copiar Prescrição Anterior; Repetir Prescrição; • Tipo de Item à Prescrever (6): Cada botão habilita a funcionalidade para prescrever o item correspondente: Dieta; Medicamento; Medicamento Não Padrão; Diluição; Inalação; Gases; Cuidados. • Funcionalidades Auxiliares - rodapé (7): Alterar ordem dos itens Visualizar, Liberar e Imprimir; Solicitação de autorização; Alteração de horário; • Comandos de item (8): Suspender item. Importante: O SI3 está parametrizado para não permitir prescrição a um paciente que esteja a mais de 3 dias sem registro de evolução; Caso uma mensagem seja exibida a respeito: • Entrar na evolução do paciente pelo Módulo Ordens Médicas, ou clicando no botão Evolução (9); • Evoluir e/ou liberar as evoluções registradas que estão pendentes; • Retornar ao processo de prescrição. Caso um outro profissional já tenha iniciado o processo de prescrição à um paciente e ainda não tenha liberado o SI3 exibeum alerta (10) identificando o login do médico: • Persistindo no processo de prescrição para o paciente, ao liberar a prescrição todos os itens pendentes de liberação serãoliberados simultaneamente: tanto os que estavam pendentes quanto os que foram prescritos no processo atual. [ close ] Enable Complex Tables Editor Height px Turn supplementary image paste support on Resumo da edição: Minor changes